9日,發(fā)改委等3部門出臺政策,宣布放開民營醫(yī)院價格,同時規(guī)定,凡是符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機構(gòu),各地都會將其納入醫(yī)保。據(jù)發(fā)改委負責人介紹,這些措施有助于推動多元化辦醫(yī)格局的形成,緩解當前群眾看病難的矛盾,但“不會出現(xiàn)集中漲價局面”。
為何放開民營醫(yī)院價格?有“緩解看病難”等四方面積極作用
當前,中國醫(yī)療服務領域供求矛盾特別是多層次醫(yī)療服務需求與供給之間矛盾較為突出。受各種因素影響,非公立醫(yī)療機構(gòu)(俗稱“民營醫(yī)院”)在醫(yī)療衛(wèi)生領域發(fā)展緩慢,規(guī)模偏小,服務數(shù)量在整個醫(yī)療服務市場中的比重較低(10%左右)。
發(fā)展改革委有關(guān)負責人表示:放開非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格有“緩解看病難”等四方面的積極作用:
充分發(fā)揮價格杠桿作用,引導和鼓勵社會資本加快進入醫(yī)療衛(wèi)生領域,擴大醫(yī)療服務供給,推動多元化辦醫(yī)格局的形成,有助于緩解當前群眾看病難的矛盾;
隨著群眾生活水平和健康意識的提高,對醫(yī)療服務的需求呈現(xiàn)多層次、多樣化趨勢,放開民營醫(yī)院醫(yī)療服務價格,有助于提供更多個性化和特色服務,滿足不同層次的醫(yī)療需求;民資更多進入醫(yī)療衛(wèi)生領域后,政府可以騰出更多資源投入基本醫(yī)療服務,更好地保障社會公平;民營醫(yī)院加速發(fā)展,有利于促進醫(yī)療市場的競爭,推動公立醫(yī)療機構(gòu)深化改革,進一步提高服務質(zhì)量與效率。
在民營醫(yī)院看病可以報銷嗎?凡符合醫(yī)保定點規(guī)定的都納入醫(yī)保
這位負責人表示,醫(yī)療保險對非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付政策。凡是符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機構(gòu),各地都會將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付政策,不得區(qū)別對待,保證群眾在醫(yī)保定點的非公立醫(yī)療機構(gòu)看病就醫(yī)費用能夠及時報銷。
放開后會出現(xiàn)集中漲價嗎?與公立醫(yī)院存在競爭,不會集中漲價
這位負責人說,目前,我國非公立醫(yī)療機構(gòu)提供服務的市場占有率較低,在與公立醫(yī)療機構(gòu)競爭中仍處于弱勢地位。放開非公立醫(yī)療機構(gòu)價格后,由于在基本醫(yī)療服務上與公立醫(yī)療機構(gòu)存在競爭,其基本醫(yī)療服務的價格會與公立醫(yī)療機構(gòu)基本銜接,不會出現(xiàn)集中漲價局面。
據(jù)介紹,放開價格水平的同時,政府將加強監(jiān)管,既要通過價格杠桿促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,也要通過制定規(guī)則規(guī)范其價格行為,防止濫用定價權(quán),保護患者合法權(quán)益。為此,各地將制定醫(yī)療機構(gòu)服務價格行為規(guī)范,并要求非公立醫(yī)療機構(gòu)建立健全內(nèi)部價格管理制度,合理約束價格行為。
中國各地今年6月底將集中公布仍由政府定價的公立醫(yī)療機構(gòu)名錄,名錄之外所有醫(yī)療機構(gòu)都是非公立醫(yī)療機構(gòu),服務價格實行市場調(diào)節(jié)。
反應
民營醫(yī)院謹慎看待“放開價格”
目前,我國非公立醫(yī)療機構(gòu)包括營利性和非營利性兩類。營利性機構(gòu)的醫(yī)療服務已實行市場調(diào)節(jié)價,這次放開了非營利性的民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格。
作為一家非營利性和事業(yè)編制的民營醫(yī)院,浙江省蕭山醫(yī)院是政府和民資合辦的一家綜合性醫(yī)院,日均門診量達到5000人次?!霸诠⑨t(yī)院醫(yī)療服務價格十分低廉的情況下,民營醫(yī)院是不會提價的。否則,病人會用腳投票,到區(qū)內(nèi)7家公立醫(yī)院看病?!边@家醫(yī)院院長商煒煒表示。
廈門長庚醫(yī)院總執(zhí)行長劉智綱認為,“長庚醫(yī)院不會因為這項政策出臺就對醫(yī)療服務價格進行大幅調(diào)整。我們不想變成為少數(shù)人服務的貴族醫(yī)院。作為一個提供24小時服務的醫(yī)院,我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務上?!睋?jù)新華社
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1:1與1:9的尷尬
公立醫(yī)院在品牌、實力和市場份額上占據(jù)絕對優(yōu)勢,占有90%的市場份額:去年前10個月,公立醫(yī)院和民營醫(yī)院總數(shù)之比為13440:10877個,大約1:1,但全國公立醫(yī)院總診療人次和住院人數(shù)與民營醫(yī)院相比均為9:1。
北京大學中國衛(wèi)生經(jīng)濟研究中心主任劉國恩表示,“在許多西方國家,醫(yī)療服務和技術(shù)最好的醫(yī)院往往是民營醫(yī)院,而不是公立醫(yī)院。在我們國家,情況正好相反,民營醫(yī)院得不到應有的發(fā)展,許多病人不敢去民營醫(yī)院看病,很多民營醫(yī)院也請不到、留不住好醫(yī)生。”
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