在習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想指引下——新時(shí)代新氣象新作為

3月20日，阜寧縣陳集鎮(zhèn)雙營村村醫(yī)闕金國帶著藥箱，上門為該村建檔立卡貧困戶鄭士高體檢，并叮囑注意事項(xiàng)。

64歲的鄭士高患腦梗多年，基本失去勞動和生活自理能力。“走路都要人看著，一不留神就會跌跟頭。”老伴朱秀梅說，有一次老鄭發(fā)病昏倒，醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)前后花了幾千塊錢。她得一直留在家中照顧，家庭沒有額外經(jīng)濟(jì)來源，生活拮據(jù)?！安贿^，現(xiàn)在好了，看病只花很少的錢，闕醫(yī)生還全程幫辦藥費(fèi)報(bào)銷，‘健康扶貧’解了我家一個(gè)大難題。”

雙營村全村建檔立卡貧困戶53戶，共105人，不少人家是因病致貧、因病返貧，因健康問題導(dǎo)致家庭困難的有46人，比例達(dá)43%。許多家庭往往病倒一個(gè)人、垮了一個(gè)家，疾病已成為貧困群眾脫貧路上的最大阻礙之一。

“沒有全民健康，就沒有全面小康。我們要以問題為導(dǎo)向，大力實(shí)施健康扶貧工程，制定針對性措施，破解農(nóng)村貧困患者治病之困，徹底解除其后顧之憂?！备穼幙h委書記顧云嶺說。

確保不讓一名群眾因健康原因在全面小康進(jìn)程中掉隊(duì)，阜寧將實(shí)施健康扶貧工程作為2018年重抓的“雙十工程”之一，出臺《阜寧縣推進(jìn)健康扶貧工作實(shí)施意見》，開出提高結(jié)報(bào)比例、落實(shí)先診療后付費(fèi)等20項(xiàng)健康扶貧“藥方”，減輕建檔立卡低收入人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)，助力脫貧。

健康扶貧應(yīng)扶誰？精準(zhǔn)識別是關(guān)鍵。通過對扶貧醫(yī)療救助對象及參保資助對象的核實(shí)認(rèn)定，阜寧建立貧困人口中“因病致貧、因病返貧”家庭數(shù)、患病人數(shù)和患病病種信息臺賬，建起人口健康狀況信息庫，為制定精準(zhǔn)幫扶政策打牢基礎(chǔ)。阜寧縣衛(wèi)計(jì)委主任陳其斌介紹，經(jīng)各村工作人員逐一登門走訪，最終篩查出因病致貧者15907人，其中大病患者6825人。

一名簽約家庭醫(yī)生、一份電子健康檔案、一份就醫(yī)明白卡、一次免費(fèi)體檢，以及每月一次的訪視，阜寧送給每位健康扶貧對象一個(gè)服務(wù)“大禮包”。為最大限度降低他們的醫(yī)療支出，阜寧開出結(jié)報(bào)“零起付”、住院費(fèi)用自付上限控制的“藥方”。患者在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，鎮(zhèn)級醫(yī)保結(jié)報(bào)的起付線是200元、縣級500元，針對低收入人口則實(shí)行直接醫(yī)保結(jié)報(bào)，不設(shè)起付線；除基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等正常報(bào)銷外，個(gè)人自付費(fèi)用超出10%的部分，由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。

按照“精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧”要求，鄭士高可享受健康扶貧中大病醫(yī)療救助、慈善救助、民生三項(xiàng)保險(xiǎn)補(bǔ)助等一攬子優(yōu)惠政策。老鄭最近一次住院共花費(fèi)2818元，通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷2266元后，又享受到大病保險(xiǎn)報(bào)銷、醫(yī)療救助，最終自己只要付194元，報(bào)銷比例合計(jì)高達(dá)93%。

與此同時(shí)，阜寧整合人社、民政、衛(wèi)生等部門職能，著力建設(shè)健康扶貧體制機(jī)制。通過發(fā)放健康扶貧卡，設(shè)置“健康扶貧人員”標(biāo)識，扶貧對象優(yōu)先辦理掛號、診療、檢查、住院、結(jié)算等手續(xù)，患者無需多跑路，就近即可獲得便捷的醫(yī)療服務(wù)。

“參加新農(nóng)合不繳錢，大病住院有保障，簽約醫(yī)生上門服務(wù)，有這些好政策，我還要好好活?！编嵤扛哒f。健康扶貧，扶起困難群眾追求美好生活的新希望。今年，阜寧縣財(cái)政為全縣所有建檔立卡低收入農(nóng)戶代繳參合資金1854.84萬元。今年1至2月，阜寧已有建檔立卡貧困患者6136人次享受健康扶貧政策，節(jié)省看病費(fèi)用179.76萬元。